建设用地规划许可申请书

 

申请单位名称：                  法定代表人姓名：

单位地址：                      电话：      邮编：              

委托代理人姓名：         身份证号码：                   

住址：                          电话：                          

行政许可申请事项：                                       

□首次申请　　 □变更　 　□延续      □其他　　　　　                                                           

申请事实和理由：                                          

                                                              

                                                                

                                                                  

 

附件：行政许可申请材料清单

 

行政许可申请人：（签名或盖章）                          

委托代理人：   （签名或盖章）          

                         

                                      年   月   日

 

 

行政许可申请材料清单

序号	材 料 名 称	数 量	备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
……	…………………………	……	……
行政许可 申 请 人	承诺：以上提交材料真实合法有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。如有虚假，愿意承担相应的法律责任。 申请人：        （签名或盖章） 法定代表人：     （签名） 年    月    日
行政许可 受理机关	承办人：                行政机关印章（专用印章）                   　年    月    日

注：本文书一式两份。一份送达申请人，一份行政机关存档。